O Nebido é um medicamento amplamente utilizado na terapia de reposição hormonal masculina, especialmente em casos de hipogonadismo. Este guia completo abordará todos os aspectos importantes do Nebido, desde seu princípio ativo e para que serve, até sua dosagem, preço, efeitos colaterais e informações sobre o fabricante King Pharma. Antes de decidir por qual forma de testosterona começar sua TRT, seja ela Durateston, Deposteron ou Nebido, aconselhamos a ler este artigo até o fim para tomar a melhor decisão de tratamento, faz fique atento, este artigo não substitui uma consulta e a opinião do seu médico
Nebido 250mg/ml: Entendendo a Concentração
O Nebido é frequentemente encontrado na concentração de 250mg/ml. É crucial entender que essa concentração se refere ao undecilato de testosterona, que é o éster da testosterona presente na formulação. Cada ampola ou frasco de Nebido geralmente contém 1000 mg de undecilato de testosterona em 4 ml de solução oleosa, o que resulta na concentração de 250 mg/ml. Essa formulação permite uma liberação prolongada da testosterona no organismo, reduzindo a frequência das injeções.
Meia-Vida do Nebido: Compreendendo a Duração da Ação
A meia-vida de um medicamento refere-se ao tempo que leva para a concentração da substância ativa no organismo ser reduzida pela metade. No caso do Nebido, a sua longa meia-vida é uma das características mais importantes, pois é o que permite os longos intervalos entre as aplicações.
Farmacocinética e Liberação Prolongada
Após a injeção intramuscular profunda, o undecilato de testosterona é liberado lentamente do depósito oleoso no músculo. Essa liberação gradual é o que confere ao Nebido sua ação prolongada. Os níveis séricos de testosterona atingem o pico algumas semanas após a injeção e, em seguida, diminuem lentamente.
Estudos indicam que a meia-vida de eliminação do undecilato de testosterona, que reflete a taxa de liberação do depósito, é de aproximadamente 90 dias. Outras fontes mencionam uma meia-vida de cerca de 25 dias para os níveis pós-pico de testosterona. Essa variação pode estar relacionada a diferentes metodologias de estudo ou à forma como a meia-vida é calculada (se é do éster ou da testosterona livre).
Implicações da Longa Meia-Vida
A longa meia-vida do Nebido tem várias implicações práticas:
•Menor Frequência de Injeções: A principal vantagem é a necessidade de injeções menos frequentes (a cada 10 a 14 semanas), o que melhora a adesão ao tratamento e a conveniência para o paciente, em comparação com outras formulações de testosterona que exigem aplicações semanais ou quinzenais.
•Níveis Hormonais Mais Estáveis: A liberação lenta e constante do undecilato de testosterona ajuda a manter níveis mais estáveis de testosterona no sangue, evitando os picos e vales acentuados que podem ocorrer com formulações de ação mais curta. Isso pode contribuir para uma melhor tolerabilidade e menos flutuações nos sintomas.
•Monitoramento: Apesar da longa duração, o monitoramento regular dos níveis de testosterona e outros parâmetros é essencial para garantir que os níveis hormonais estejam dentro da faixa terapêutica e para ajustar a dosagem, se necessário.
Princípio Ativo do Nebido: Undecilato de Testosterona
O princípio ativo do Nebido é o undecilato de testosterona. A testosterona é o principal hormônio sexual masculino, pertencente à classe dos androgênios. Ela desempenha um papel fundamental no desenvolvimento e manutenção das características sexuais masculinas, como o crescimento de pelos, a massa muscular, a densidade óssea e a produção de espermatozoides.
O que é o Undecilato de Testosterona?
O undecilato de testosterona é um éster da testosterona. A esterificação da testosterona com o ácido undecilênico retarda sua liberação no organismo após a injeção intramuscular. Isso significa que o hormônio é liberado de forma gradual e sustentada, permitindo intervalos mais longos entre as aplicações, geralmente de a semanas. Essa característica de longa duração é uma das principais vantagens do Nebido em comparação com outras formulações de testosterona que exigem injeções mais frequentes.
Mecanismo de Ação
Após a administração intramuscular, o undecilato de testosterona é lentamente liberado do depósito oleoso e clivado por esterases plasmáticas em testosterona e ácido undecilênico. A testosterona liberada atua nos receptores androgênicos em diversas células do corpo, exercendo seus efeitos biológicos.
Em homens com hipogonadismo, a reposição de testosterona com Nebido ajuda a restaurar os níveis hormonais a faixas fisiológicas, aliviando os sintomas associados à deficiência de testosterona.
Nebido: Para que Serve e Suas Indicações
O Nebido é indicado principalmente para a terapia de reposição de testosterona em homens que apresentam hipogonadismo primário e secundário. O hipogonadismo é uma condição em que o corpo não produz testosterona suficiente, o que pode levar a uma série de sintomas e problemas de saúde. Indicações Clínicas As principais indicações para o uso de Nebido incluem:
- Hipogonadismo Masculino: Esta é a indicação mais comum. O hipogonadismo pode ser primário (problema nos testículos) ou secundário (problema no hipotálamo ou na hipófise). Os sintomas da deficiência de testosterona podem incluir diminuição da libido, disfunção erétil, fadiga, diminuição da massa muscular e força, aumento da gordura corporal, osteoporose, alterações de humor e depressão.
- Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM): Também conhecido como andropausa, é uma condição em que os níveis de testosterona diminuem gradualmente com a idade. O Nebido pode ser utilizado para aliviar os sintomas associados a essa condição, melhorando a qualidade de vida do paciente.
Benefícios da Terapia de Reposição de Testosterona com Nebido
A terapia com Nebido pode trazer diversos benefícios para homens com deficiência de testosterona, tais como:
- Melhora da libido e função sexual.
- Aumento da massa muscular e força.
- Redução da gordura corporal.
- Melhora da densidade óssea.
- Aumento dos níveis de energia e redução da fadiga.
- Melhora do humor e bem-estar geral.
- Potencial melhora na função cognitiva.
É fundamental que o diagnóstico de hipogonadismo seja confirmado por exames clínicos e laboratoriais antes do início da terapia com Nebido, e o tratamento deve ser sempre acompanhado por um médico especialista.
Nebido: Dosagem e Posologia
A dosagem e a posologia do Nebido são aspectos cruciais para garantir a eficácia e a segurança da terapia de reposição de testosterona. Devido à sua formulação de longa duração, o Nebido permite um esquema de administração menos frequente em comparação com outras formas de testosterona.
Esquema de Dosagem Padrão
A dose usual de Nebido é de 1000mg de undecilato de testosterona (equivalente a uma ampola de ml), administrada por injeção intramuscular profunda. O intervalo entre as injeções é tipicamente de 10 a 12 semanas.
É importante notar que o intervalo entre a primeira e a segunda injeção pode ser reduzido. Após a primeira injeção, a segunda dose pode ser administrada após um intervalo mínimo de semanas. Este ajuste inicial visa atingir rapidamente os níveis terapêuticos de testosterona no sangue.
Após a segunda injeção, os intervalos de 10 a 12 semanas são mantidos para as doses subsequentes, conforme a necessidade individual do paciente e a monitorização dos níveis séricos de testosterona.
Monitoramento e Ajuste da Dosagem
A dosagem e a frequência das injeções devem ser individualizadas e determinadas pelo médico com base na resposta clínica do paciente e na monitorização regular dos níveis de testosterona no sangue.
Os níveis séricos de testosterona devem ser medidos antes do início do tratamento e periodicamente durante o tratamento, especialmente antes da próxima injeção, para garantir que os níveis estejam dentro da faixa fisiológica normal e para evitar a superdosagem ou a subdosagem.
Além dos níveis de testosterona, outros parâmetros como hematócrito, hemoglobina, antígeno prostático específico (PSA) e exames de próstata devem ser monitorados regularmente, especialmente em pacientes idosos, devido aos potenciais riscos associados à terapia de testosterona.
Efeitos Colaterais do Nebido
O que Esperar Como todo medicamento, o Nebido pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os pacientes os experimentem. É importante estar ciente dos possíveis efeitos adversos e 600aR discuti-los com o médico. A maioria dos efeitos colaterais são leves a moderados e transitórios.
Reações Adversas Comuns Os efeitos colaterais mais frequentemente relatados durante o tratamento com Nebido incluem:
• Reações no local da injeção: Dor, inchaço, vermelhidão ou coceira no local da aplicação.
• Acne: O aumento dos níveis de testosterona pode estimular as glândulas sebáceas, levando ao surgimento ou agravamento da acne.
• Aumento do hematócrito e hemoglobina: A testosterona pode estimular a produção de glóbulos vermelhos, o que pode levar a um aumento do hematócrito (volume de glóbulos vermelhos no sangue) e da hemoglobina. Níveis muito elevados podem aumentar o risco de eventos tromboembólicos.
• Ganho de peso: Alguns pacientes podem experimentar um aumento de peso durante o tratamento.
• Fogachos: Ondas de calor, semelhantes aos sintomas da menopausa em mulheres. • Dor de cabeça e enxaqueca.
• Distúrbios emocionais: Alterações de humor, depressão, ansiedade, irritabilidade. Reações Adversas Menos Comuns ou Graves Efeitos colaterais menos comuns, mas que requerem atenção médica, incluem:
• Aumento da próstata: A testosterona pode influenciar o crescimento da próstata. Pacientes com hiperplasia prostática benigna (HPB) ou câncer de próstata devem ser monitorados de perto.
• Ginecomastia: Desenvolvimento ou aumento das mamas em homens.
• Retenção de líquidos e edema: Inchaço devido ao acúmulo de líquidos.
• Apneia do sono: Agravamento ou surgimento de apneia do sono.
• Alterações nos níveis de colesterol: Pode haver impacto nos níveis de colesterol HDL (colesterol bom) e LDL (colesterol ruim).
• Reações alérgicas: Embora raras, podem ocorrer reações alérgicas graves.
• Microembolia pulmonar de soluções oleosas: Uma reação rara, mas grave, que pode ocorrer durante ou imediatamente após a injeção, manifestando-se com tosse, dispneia e mal-estar.
É crucial que os pacientes informem seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que experimentem. O monitoramento regular é essencial para gerenciar e minimizar os riscos associados à terapia com Nebido.
Nebido King Pharma: Uma Alternativa no Mercado?
Ao pesquisar sobre Nebido, é comum encontrar menções a produtos como “Nebido King Pharma“. É importante esclarecer que Nebido é o nome comercial de um medicamento fabricado pela Bayer, cujo princípio ativo é o undecilato de testosterona.
A King Pharma, por sua vez, é uma empresa farmacêutica mexicana que também produz formulações de undecilato de testosterona, o mesmo princípio ativo encontrado no Nebido.
Produtos da King Pharma com Undecilato de Testosterona
A King Pharma oferece produtos que contêm undecilato de testosterona, geralmente na mesma concentração de mg/ml, e são utilizados para fins semelhantes aos do Nebido, como a terapia de reposição de testosterona em casos de hipogonadismo masculino. Esses produtos podem ser considerados alternativas ou genéricos/similares ao Nebido, dependendo da regulamentação e registro em cada país.
Referências
TESTOSTERONE undecanoate – Wikipedia. Disponível em: https://en.wikipedia.org/wiki/Testosterone_undecanoate. Acesso em: 27 jun. 2025.
}NEBIDO: a long-acting injectable testosterone for the treatment of male hypogonadism – PubMed. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 27 jun. 2025.
BAYER. Patient information leaflet – Nebido solution for injection. Disponível em: https://www.bayer.com/sites/default/files/NEBIDO_EN_PIL.pdf. Acesso em: 27 jun. 2025.
